Parodontitis-Behandlung

Bakterien, die mit der Nahrung aufgenommen werden und in der Mundhöhle leben, können Verletzungen des Zahnfleischs nutzen, um durch sie in das Innere des Körpers zu gelangen. An den Zähnen entlang können diese Bakterien abwärts ziehen und auch den Knochen befallen, in dem die Zähne verankert sind. In diesen Fällen entsteht eine Entzündung (Parodontitis). Es bilden sich Taschen an den Zahnwurzeln, in denen die Bakterien leben und dadurch das umliegende Gewebe und den Knochen schädigen.

Sind Zahnfleisch und Knochen erst geschädigt, dann können diese anaeroben, also ohne Sauerstoff lebenden Bakterien immer leichter ihren Weg in den Körper finden. Eine dauerhafte Entzündung (chronische Parodontitis) kann so entstehen.

Typische Symptome einer Parodontitis sind geschwollenes, gereiztes Zahnfleisch, gelockerte Zähne oder Mundgeruch. Sind die Zähne bereits von einer Parodontitis befallen, reicht eine Prophylaxe-Behandlung alleine nicht mehr aus, um die Bakterien zu entfernen. Als Vorbehandlung und zur Herstellung optimaler Hygiene wird die Prophylaxe-Behandlung auch als Beginn einer Parodontitis-Therapie durchgeführt.

Während bei der Prophylaxe-Behandlung nur die sichtbaren Zahnoberflächen bis knapp unter den Zahnsaum gesäubert werden, werden bei der Parodontitis-Behandlung auch die Wurzeloberflächen der betroffenen Zähne mit speziellen Küretten gesäubert. Küretten sind Instrumente mit gebogenen Enden, die als Handinstrument oder auch maschinell mit einer Spülflüssigkeit eingesetzt werden und mit denen eine Reinigung der tief im Zahnfleisch sitzenden Wurzeln möglich ist.



Nachdem die Zahnwurzeln von den Anlagerungen und Bakterien befreit worden sind, bildet sich wieder eine neue, annähernd keimfreie Wurzelhaut, an die sich das umgebende Zahnfleischgewebe wieder anlagern kann. Im Idealfall bilden sich die Taschen so zurück, was eine neue Infektion schädlicher Keime zunächst verhindert.

Wird die Parodontitis nicht frühzeitig behandelt, kann die Infektion sich ausweiten. Es kommt zu Bildung von Eiter in den Gewebetaschen, stark gelockerten Zähnen und auch zu sehr tiefen Knochendefekten.

In diesem Fall kann eine Reinigung und Beseitigung der Bakterienanlagerungen möglicherweise nicht mehr alleine durch Küretten erfolgen, sondern eine chirurgische Behandlung erfordern. Dabei werden die betroffenen Zahnfleischareale vom Zahnarzt chirurgisch geöffnet, um die betroffenen Stellen unter Sicht gründlich zu reinigen und alle schädlichen Stoffe zu entfernen.

Sind die Zähne erst einmal von Parodontitis befallen, stellt dies eine chronische Erkrankung dar, die auch durch die zahnärztlichen Maßnahmen nicht vollständig ausgeheilt werden kann. Durch die zahnärztlichen Therapieverfahren und -techniken bieten sich jedoch Möglichkeiten, die Zähne weitgehend vor den schädlichen Einflüssen zu schützen und schädigende bakterielle Infektionen wirkungsvoll einzudämmen.

Sie selbst können Ihre Zähne schützen und vor einer Ausweitung einer Parodontitis bewahren, indem Sie stets gründlich Ihre Zähne reinigen. Eine regelmäßige Kontrolle durch den Zahnarzt im Abstand von drei Monaten sorgt zudem dafür, eine Parodontitis schnellstmöglich zu erkennen und zu behandeln.

Dr. med. dent. Stefan Gottschalk, Juli 2009